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早洩，陽萎，早洩案例解析

[ 嫁雞隨雞 ]
早洩， 中醫文獻稱之為雞精。清代明醫葉天士：”秘本種子金丹”載：男子玉莖包皮柔嫩，少一挨，癢不可擋，故每次交合，陽精已泄，陰精未流，名曰”雞精”。古代人 思想保守、重視禮教，女子講求三從四德，婚嫁則奉父母之命、媒妁之言，並諄諄叮囑：”嫁雞隨雞，嫁狗隨狗”之觀念。古代人觀察入微，從動物性行為之時間觀 察中來作教導，雖不明示而暗喻甚明，表示所嫁之人，其性行為之時間能力如狗之久固然是好，但如雞之快，也只能認命堅守本分。

[ 分秒必爭 ]
現代人也重視禮教，但女子生活空間大，獨立性強，社會誘因也多，講求兩性平等、自由戀愛，流行歐美風潮、思想開放，於交友、婚嫁過程中，完全自主，在兩性 之間，性已被視為生活的一部份。若每次性行為皆未歡愉，必然感情生淡，因此而離者眾，大男人思想被完全摧毀、無復存在。性生活協調已是維持兩性和諧、家族 幸福最重要支柱，生於當代的男人就必須勇敢面對它、強壯它，因為在男性性能力及時間“分秒必爭”已是現實生活中不爭的事實，重大的課題。

[ 早洩定義 ]
早洩的定義，莫衷一是：
1.在陰莖未插入陰道內，即已射精；或插入後，未達30秒，或抽動次數不到15次都稱之為早泄，那是無庸置疑的。
2.美國性學專家瑪斯特斯博士和心理學家約翰遜博士認為：男女性交時，男子無法控制時間就射精，以致使性功能正常的女子至少在50%的正常性行為時，得不到性滿意，即可診斷為早泄。
3.清代名醫葉天士認為：男女每次交合，陽精已泄，陰精未流名曰"雞精"，也就是說，在女子未達性高潮，就已射精，名為早洩。
4. 現代醫學提供的參考標準時間：按陰莖置入女方陰道，隨即開始性交動作，直至射精，完成這樣一個生理過程的大致時間，也就是射精潛伏期正常約為2~6分鐘，只要不要偏離這個時段太多，就不算是病態，也就是說，時間不及2分鐘，可考慮為早洩，以作為治療上的依據。
5.綜合上述，最好在男女交合中，就算無法每次在性行為中讓正常女子得到性滿意度，最好也要達到50%以上，才是較理想的性行為時間。

[ 病因病理 ] 
一.心理性
1.焦慮緊張：交感神經過度興奮
(a) 婚前性行為常因緊張過度，而使神經興奮，反射提前，造成記憶性反射，習慣性早洩。
(b) 人際、家庭及夫妻關係的不融洽。
(c) 自卑感、挫折感、內疚感。
(d) 缺乏性知識、性技巧、性經驗等 e)性交頻率太久，容易性興奮而直接及射，形成早洩。
2.手淫過度：性器官未及發育成熟，手淫戕害，會因害怕、羞恥、緊張而成習慣性早洩。
3. 疲勞過度：勞力、腦力應用過度，腎氣不足，無法固攝精關，形成早洩。
二. 器質性
1.體質差異：早洩者的陰莖海綿體肌反射較非早洩者快。
2.交感神經損傷：盆腔骨折、前列腺肥大、動脈硬化、心臟病、糖尿病等。
3.生殖器官本身：陰莖包皮系帶過短，無法完全充血勃起，睪丸炎、精阜炎等。

[ 臨床症狀 ]
1.性行為中，時間過於短暫或陰莖疲軟，未達高潮即射精，射精後出現精神焦慮、頭暈、神疲乏力、記憶減退、腰痠、腿軟等症、陽萎。
2.分類症狀：
(a)境遇性早洩：更換性伴侶，可改變早洩狀況。
(b)真性早洩：不同性伴侶、不同環境下均發生早洩，也稱完全早洩。
(c)原發性早洩：身體健康正常，但射精無法作良好控制者，大部分來自於精神因素。
(d)續發性早洩：曾有良好的射精控制能力，而後發生早洩，多由於器質性因素。

[ 中醫分類 ]
臨床上，中醫將射精無法控制的情形歸納為六大功能失調
1.陰陽虛損：氣血不足，無法攝歛固守者。
2.肝腎陰虛：肝血、腎水不足、相火內擾，無法固守者。
3.心火下擾：心腎不交，精關不固者。
4.溼熱下注：脾濕胃熱、干擾下焦、精關無力者(代謝功能異常、脂肪肝)。
5.心脾兩虛：上焦血虛、下焦氣弱，無法攝歛者。
6.情志不疏：抑鬱傷肝、疏泄失職，精關弛縱者(憂鬱症)。

[ 因應對策 ]
現代醫學進步，由生理及神經傳導測試中，可以清楚發現"早發性射精"主要在於1.前列腺括約肌鬆弛(精關鬆弛) 2.海綿體、靜脈腔之瞬間血流量不足，靜脈小竇無法完全閉鎖 3.腦部抑制中樞過度興奮，這些因素都會使得性行為中釋放訊息提早完成反射動作而形成早洩，這正與中醫論述之六大功能失調、干擾，不謀而合，因此我們可以 應用這些傳統有效處方，加以融入現代生物科技處理：
1.鎮定安神類藥物，像蠶絲蛋白、纈草、蓮子、金絲桃可抑制腦部的興奮度。
2.養陰固濇類藥物，像複方金鎖固精丸、如意固精丹、龜鹿二仙膠可強化精關的固濇力量。
3. 瓜類、蟲草可萃取有效瓜胺酸、胺基酸：來強化心臟血管功能使海綿體靜脈腔內血流量瞬間充血完成，靜脈小竇才能完全閉鎖，這些中醫藥在經過萃取，多次元冷凍 切割，已近奈米化，經酵素傳送，效果明顯、穩定度高、持久性強，是目前較為理想的方式，當然西藥、成藥、外用劑也會有效，但這些藥物若參雜麻醉製劑，會造 成副作用，使細胞壞死，如記憶減退、海綿體硬化等症，最好勿輕易嘗試。

[ 應用處方 ]
實際臨床上，在處理早洩之前，必先讓勃起功能正常有力，再根據六大主症施以方劑，因此最好能由專業醫師診斷、辯證，對效果與健康才有保障。處方：
1.陰陽虛損：御用斑龍丸、還少丹、龜鹿二仙膠。
2.肝腎陰虛：五子衍宗丸、生髓毓麟丸、如意固精丹。
3.心火內擾：蓮子清心飲、安神固精丸。
4.溼熱下注：柴胡清肝湯、治濁固本丸。
5.心脾兩虛：歸脾湯、天王補心丹。
6.情志不疏：疏肝散、加味逍遙散。
如能對症治療，在臨床上效果快而明顯，且使用上也較為方便，嚴重者也可使用針灸或氣功療法或外用劑，若有必要使用外用劑時，可使用固濇歛攝之劑，千萬別使 用麻醉類藥物。在此提供一則有效之外用洗方與製法：蛇牀子 15g、石菖蒲 12g、露蜂房 12g、細辛 5g、五倍子 15g，150cc 溫熱藥水浸泡龜頭，每晚一次，每次5~7分鐘，也可諮詢醫生必要製劑。

[ 關心的話 ] 男性身體健康強壯是事業的基石，尤其性功能勃起能力及持久性更是兩性和諧的潤滑劑、家庭幸福的支柱，它是日常生活的一部份，已非面子問題，理應立即治療，在此建議勿信偏方及亂服成藥，找專業醫師諮詢對健康才有保障。


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腎臟癌,敗腎,腎臟病

據統計，腎臟癌佔全身腫瘤的0.4%~3%，其發病率在泌尿系腫瘤中僅次於膀胱癌而佔第二位，腎細胞癌（RCC）是腎臟癌中最常見的一種類型，占成人腎惡 性腫瘤的80%~85%。2003年，美國新增3.2萬例RCC患者和1.2萬例RCC死亡病例。國際癌症協會報導，RCC發病率呈上升趨勢，每10年發 病率上升2%。腎臟腫瘤的病因至今尚不清楚，有報導芳香族碳氫化合物、芳香胺、黃麴黴毒素、激素、放射線和病毒可引起腎臟癌；某些遺傳性疾病如結節性硬化 症、多發性神經纖維瘤等可合併腎細胞癌。

吸煙與腎臟癌也有特定的關係，戒煙者比從不吸煙者患腎臟癌的危險性高2倍，重度吸煙者較輕度吸煙者發病率更高，吸煙時間長短與患病率直接相關，煙草中的二 甲基亞硝基胺在動物實驗中證實會導致腎臟癌，雖尚未得到人體臨床證實，但吸煙加上其他危險因素如酗酒、職業接觸等，會增加發生腎臟癌的危險性。

腎臟癌症狀 
腎臟癌的臨症狀現變化多端，有時無任何症狀。 
（1）局部腫瘤引起的症狀：
血尿?最常見的症狀，腰痛是因腫瘤長大後腎包膜張力增加或侵犯周圍組織而發生。腎臟癌患者腰部或上腹部可觸及腫塊者約佔10%。當下腔靜脈受侵，會有下肢水腫出現。 
（2）全身毒性症狀：
不少病人求診時已有明顯消瘦、貧血、低熱、食欲減退等體質。發熱?腎臟癌常見的症狀，高熱者可高達39~ 40℃ ，持續不退。臨床上有些腎臟癌患者沒有血尿，卻有明顯貧血，可能與腫瘤毒素或大量腎組織破壞了造血功能。 
（3）代謝紊亂症狀：
腎臟癌患者合併紅細胞增多症的約佔2%。10%~15%的腎臟癌病人有高血壓。腎臟癌患者中的3%~16.8%有高鈣血症，且大多?晚期病變。少數腎臟癌併發促性腺激素增高，在男性引起乳腺增大、乳暈色素沈著及性欲減退，女性則引起多毛及閉經等。

中醫中藥治療

中醫治療腎臟癌，是遵照”辯症論治”大法配方用藥，視其症狀，酌情採用散腫潰堅、清熱解毒、抗癌排毒、活化腎臟功能、及增強免疫力的方劑加以治療， 藥方依個人體質，就有數百種，例如：乾蟾、龜甲、黃精、丹參、三棱、莪朮、白花蛇舌草、僵蠶、青萵、馬錢子、五靈脂、生川烏、地龍、白膠香、乳香、沒藥、 當歸、麝香、京墨、元參、金錢草、金線蓮、車前子、水丁香、銀花、連翹、葛根、海浮石、白附子、穿心蓮、瓜蔞、琥珀、牛膝、瓦楞子、淩霄花、喜樹、半枝 蓮、長春花、山豆根、山慈姑、生地黃、赤芍、紫草、商陸、獨活、茯苓、豬苓、茵陳蒿、地榆、小荊、槐花、茜草、桔梗、桃仁、紅花、酸棗仁、靈芝、牛黃、黃 蓍、補骨脂等。


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